대한요양병원협회

22 25.07

건강보험심사평가원은 요양기관이 진료비를 청구하기 전·후 오류사항을 점검할 수 있도록 「청구오류 점검서비스」를 운영하고 있습니다.올바른 진료비 청구를 위하여 「청구오류 점검서비스」 상세 이용방법 등에 대한 안내문을 공지하여 안내드리니, 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.○ 청구오류 사전점검서비스 점검항목: 1,476항목('25. 4. 기준) * 유튜브 동영상 가이드 https://youtu.be/uycPns6Be4g○ 청구오류 수정·보완서비스 점검항목: 51항목('25. 4. 기준) * 유튜브 동영상 가이드 https://youtu.be/HCCjOxEGF48 ※ 문의전화 - 고객센터 ☎ 1644-2000 - 심사기준실 청구관리부 ☎ 033) 739-5704~5, 5721

22 25.07

(심평원) 2024년(2주기6차) 요양병원 입원급여 적정성 평가 신뢰도 점검 결과 및 최종자료 확인 요청

건강보험심사평가원에서 2024년(2주기6차) 요양병원 입원급여 적정성 평가 신뢰도 점검 완료 및 최종자료 확인 요청 관련하여 아래와 같이 공지해 안내드리니, 업무에 참고하시기 바랍니다. 2024년(2주기6차) 요양병원 입원급여 적정성 평가 신뢰도 점검이 완료되어 요양기관별 신뢰도 점검 결과를 등기우편으로 송부하였으니 확인하시기 바랍니다. (25.7.21. 등기발송 완료)※ 오류점검은 별도의 결과안내가 없으며, 'e-평가시스템'을 통해 확인 가능합니다.아울러, 귀 원에서 이전에 변경 요청서를 작성하셨더라도 추가 점검을 통한 수정내역이 있을 수 있으므로 수정내역을 반드시 확인하시기 바랍니다.- 아 래 -■ 신뢰도 점검 결과 및 최종자료 확인 안내 ※ 【첨부(1) 참고】○ (확인기간) 2025. 7. 22.(화) ~ 7. 28.(월), 7일간○ (확인내용) 신뢰도 점검 대상, 변경 전·후 응답값 및 변경 사유○ (확인경로) e-평가시스템 > 평가조사표관리 > 적정성평가 > 조사표이력조회> 평가항목 [요양병원] 선택 > [조사표 목록] 더블클릭 또는 [작성목록] 클릭하여 조회○ (의견제출) 결과에 대해 의견이 있는 경우 「환자평가표 변경 요청서【첨부(2)】」 및 관련 자료를2025.7.28.(월)까지 이메일(hiraa@hira.or.kr)로 제출※ 추가 의견 제출 시, 증빙자료 검토를 통해 의견 반영 여부 결정됩니다.※ 제출기한 내 의견이 없는 경우, 현재 점검 완료된 평가자료가 최종 평가자료로 확정됩니다.■ 기타 안내사항○ 신뢰도 점검 결과는 제출하신 자료의 신뢰도를 의미하며, 신뢰도 점검을 통해 확인된 환자평가표의 내용은 2주기6차 요양병원 입원급여 적정성평가의 자료로 활용됩니다.○ 신뢰도 점검 결과 안내를 받으셨더라도 2024년(2주기6차) 요양병원 입원급여 적정성 평가 대상기관에 해당하지 않을 수 있습니다.■ (문의) 평가운영실 중소병원평가부 요양병원 적정성 평가 담당자○ ☎) 033-739-4549~4551, 4556○ FAX) 033-811-7419○ 이메일) hiraa@hira.or.kr